目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者非杓型高血压与心率变异性（HRV）及预后的关系。方法选择2010年1月至2012年6月上海市同济医院心内科收治的急性冠状动脉综合征行PCI术的高血压患者106例，根据PCI术后1周内24h动态血压监测结果分为非杓型高血压组和杓型高血压组，每组各53例。比较两组患者昼夜间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）以及夜间血压下降率，分析HRV指标，评价HRV指标选择表示时域指标的24h全部NN间期的标准差（SDNN）、每5min时段NN间期的均值和标准差（SDANN）以及全程相邻NN间期之差的平方根（RMSSD），记录随访1年内心血管事件发生率及再次住院率。结果非杓型高血压组夜间SBP、DBP及MAP明显高于杓型高血压组（P＜0．05），杓型高血压组夜间SBP、DBP及MAP明显低于昼间，与杓型高血压组比较，非杓型高血压组SBP、DBP、MAP夜间下降率明显降低（P＜0．01）。非杓型高血压组SDNN、SDANN、RMSSD较杓型高血压组降低，差异有统计学意义（P＜0．01）。非杓型高血压组1年内心血管事件发生率及再次住院率明显高于杓型高血压组（P＜0．05）。结论PCI术后非杓型高血压患者易发生HRV降低，预后不良。