摘要:
目的:总结Fusion电磁波感应型影像导航辅助鼻内镜手术,探讨影像导航技术在鼻内镜微创和精准手术中的应用价值。方法:回顾分析60例鼻内镜手术中应用Fusion情况,包括复发性慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉10例,真菌性鼻窦炎5例,视神经减压术16例,鼻腔鼻窦乳头状瘤9例,蝶窦骨化纤维瘤1例,鼻腔鼻窦恶性肿瘤9例,脑脊液鼻漏5例,眶尖血管瘤2例,眶整复3例。结果:60例手术顺利,无颅内和眶内并发症。术中能准确定位额窦、上颌窦、蝶窦的窦口以及纸样板和颅底;CT与CTA、MRI和MRA的融合,能准确定位视神经、颈内动脉;CT与MRI融合,有助于对肿瘤范围的判断。在克服学习曲线后术前导航的准备时间为(7.13±1.358)min,术中均能达到(1mm的注册误差。术中没有出现因器械被遮挡而无法实时定位或因患者追踪器松动需要重新注册的问题。结论:Fusion影像导航使鼻内镜手术实现真正意义上的微创和精准,术前准备时间短,注册精确度高,能提高手术的安全性,并减少并发症的发生。