摘要:
目的探讨适合公民逝世后器官捐赠儿童供肾移植的免疫抑制方案。方法回顾总结单中心自2013年7月至2015年8月实施的46例儿童供肾移植的免疫抑制方案。46例中,双肾整块移植14例,供者年龄为(61.2±63.2)d,受者体质量为(39.0±9.9)kg,多数采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(rAT、G)诱导治疗及环孢素A十麦考酚钠肠溶片(MPA)的维持方案;单肾移植32例,供者年龄为(2.8±2.3)岁,受者体质量为(47.3±10.6)kg,经rATG或巴利昔单抗诱导治疗,多数采用他克莫司+吗替麦考酚酯(MMF)或MPA的方案。结果双肾整块移植受者发生移植肾功能恢复延迟(DGF)2例(14.3%),急性排斥反应0例,肺部感染1例(7.1%)。单肾移植受者发生DGF 4例(12.5%),急性排斥2例(6.3%),肺部感染6例(18.8%)。结论根据儿童供肾移植的特点选择合适的诱导治疗及维持免疫抑制治疗方案,能够取得满意的移植效果。