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骶神经根病变致神经源性膀胱的诊断和治疗

Diagnosis and treatment of patients with neurogenic bladder caused by sacral nerve root lesions

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科 湖北省泌尿外科研究所
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关键词: 骶神经根病变 尿潴留 下尿路症状 盆腔疼痛 神经源性膀胱

摘要:
目的探讨骶神经根病变引起的神经源性膀胱患者的临床病理特点、诊断和治疗。方法回顾性分析2002年5月至2013年11月手术治疗的27例骶神经根病变引起尿潴留和难治性下尿路症状(10wer urinary tract symptom,LUTS)患者的临床资料。27例患者中急性尿潴留4例,慢性尿潴留6例,难治性LUTS 17例;均有尿动力学异常,腰骶丛MRI检查均显示存在骶神经根单发或多发占位性病变。患者均行骶神经根病变切除术。结果术后病理检查显示多样化病理改变:单纯囊肿3例、节细胞神经瘤5例、囊壁炎症细胞浸润15例、囊壁玻璃样变15例、囊壁含退变神经纤维15例。27例围手术期无严重并发症。术后至少随访1年,10例尿潴留患者中9例恢复自主排尿,1例继续膀胱造瘘;17例LUTS患者的国际前列腺症状评分、疼痛评分、生命质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,手术前后比较差异有统计学意义(P(0.01)。结论骶神经根病变可能是引起尿潴留和难治性LUTS的原因之一,手术治疗可改善患者的排尿功能、LUTS症状和生命质量。

语种:
第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科 湖北省泌尿外科研究所
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资源点击量:426 今日访问量:2 总访问量:410 更新日期:2025-04-01 建议使用谷歌、火狐浏览器 常见问题

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