目的应用超声二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者左室各层心肌,包括心内膜下心肌、中层心肌及心外膜下心肌的收缩功能。方法选取HCM患者和正常对照组各32例,分别获取二尖瓣、乳头肌及心尖部水平的左室短轴观,以及心尖四腔、二腔及左室长轴观,应用二维斑点追踪技术测量各组的左室整体径向峰值应变、各层心肌的圆周峰值应变及纵向峰值应变。结果 HCM组和对照组中圆周应变和纵向应变的峰值均为心内膜下心肌)中层心肌)心外膜下心肌。HCM组的左室整体径向峰值应变明显低于对照组,HCM组心内膜下、中层及心外膜下心肌的纵向峰值应变均低于对照组。而心内膜下心肌的圆周应变,HCM组稍低于对照组,但差异无统计学意义。结论左室各层心肌的应变不同,纵向应变和圆周应变都是由心内膜下到心外膜下呈递减趋势。肥厚型心肌病患者各层心肌纵向应变均减低,而圆周应变主要为心外膜下心肌与中层心肌减低。