目的:探讨加速器碳纤维治疗床结合部对调强放疗剂量的影响。方法:利用二维平板电离室矩阵,测量6MV X射线穿射过碳纤维治疗床延长板结合部和避开结合部后的剂量。分析不同机架角度下治疗床结合部对X射线剂量的影响。比较实例放疗计划穿射与避开结合部的治疗计划的验证通过率。结果:二维矩阵电离室实测结果显示,射野处于110°~180°机架角范围,穿射结合部位后射线会产生较大衰减,结合部衰减范围集中在延长板分界向床头方向3cm,床尾方向11cm的范围。116°~180°机架角,部分测量点剂量偏差值超过10%。145°机架角时测量点最大偏差值达24.2%。10例实例测量VMAT治疗计划中,射野穿透结合部的Gamma通过率较避开结合部显著降低(t=4.349,P=0.002)。结论:加速器碳纤维治疗床延长板结合部可显著降低放疗剂量。在放射治疗摆位应尽可能避免治疗射野穿射碳纤维治疗床结合部,无法避免时,应将其产生的射线衰减考虑在治疗计划的设计中。