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能谱CT三期增强在鉴别肝脏局灶性结节增生和肝细胞癌中的价值

Spectral CT Imaging in Differentiation between Focal Nodular Hyperplasia and Hepatocellular Carcinoma

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

单位: [1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科 [2]同济大学附属同济医院医学影像科 [3]第二军医大学附属东方肝胆外科医院影像科
出处:
ISSN:

关键词: 体层摄影术 X线计算机 肝局灶性结节增生 肝细胞癌 能谱成像 鉴别诊断

摘要:
目的:探讨能谱CT定量分析在鉴别肝脏局灶性结节增生(FNH)与肝细胞癌(HCC)中的价值.方法:回顾性分析2013年2月至12月期间经病理证实的肝占位患者35例,其中FNH 14例,HCC 21例,所有患者均行CT平扫及能谱模式三期动态增强扫描.测量增强三期病灶、肝组织以及腹主动脉的能谱参数,包括:55 ~ 75keV(间隔5keV)CT值和碘浓度.分别计算三期病灶与腹主动脉、病灶与肝组织各能谱参数的比值,包括:55 ~ 75keV的病灶与腹主动脉CT值之比(LARHU)、病灶与腹主动脉碘浓度比值(LARIC)、55 ~ 75keV的病灶与肝组织CT值之比(LHRHU)、病灶与肝组织碘浓度比值(LHRIC).对FNH和HCC两组间上述指标进行两独立样本t检验和ROC曲线分析.结果:除动脉期(55 ~ 65keV)LHRHU、LHRIC值外,参数单能量CT值、碘浓度、LARHU、LARIC、LHRHU、LHRIC在三期增强FNH均明显高于HCC (P<0.05).ROC曲线分析示:联合应用定量参数门脉期60keV-LARHU、延迟期75keV-LHRHU对两种疾病进行鉴别,能够提高诊断敏感度和特异度,分别为92.9%和100%.结论:三期增强能谱CT的单能量图像及碘浓度,在鉴别FNH和HCC中具有重要价值.

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第一作者:
第一作者单位: [1]上海交通大学医学院附属精神卫生中心医学影像科 [2]同济大学附属同济医院医学影像科
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