目的探讨联合检测SALL4、OCT3/4、CD117和glypican-3在恶性生殖细胞肿瘤（malignant germ cell tumors,MGCTs）诊断和分型中的应用价值。方法采用免疫组织化学Envision法检测117例MGCTs中SALL4、OCT3/4、CD117和Glypican-3的表达情况,包括25例精原细胞瘤、12例无性细胞瘤、20例生殖细胞瘤、18例胚胎性癌、42例卵黄囊瘤,另选取24例非生殖细胞恶性肿瘤作为对照,包括8例卵巢透明细胞癌,6例卵巢浆液性癌,5例胸腺癌,5例淋巴瘤。结果SALL4在全部MGCTs中均呈细胞核弥漫强阳性表达;OCT3/4在精原细胞瘤（24/25）、无性细胞瘤（11/12）、生殖细胞瘤（19/20）以及全部胚胎性癌（18/18）中呈细胞核阳性表达,在卵黄囊瘤均阴性;CD117在精原细胞瘤（23/25）、无性细胞瘤（11/12）、生殖细胞瘤（18/20）以及部分卵黄囊瘤（26/42）中呈不同程度的细胞膜阳性表达,仅在少数（2/18）胚胎性癌呈灶性表达;glypican-3在卵黄囊瘤（37/42）中瘤细胞的细胞质表达,另在（3/18）例胚胎性癌、（1/12）例无性细胞瘤呈灶性表达。24例对照中,SALL4、OCT3/4均为阴性,CD117在1例卵巢浆液性癌和1例胸腺癌中呈灶性表达,glypican-3在1例卵巢透明细胞癌中呈灶性表达,其余肿瘤CD117、glypican-3均阴性。结论 SALL4可作为MGCTs病理诊断的通用免疫标记物,OCT3/4和CD117有助于精原细胞瘤、无性细胞瘤、生殖细胞瘤以及胚胎性癌的诊断和鉴别诊断,glypican-3和CD117阳性有助于卵黄囊瘤的诊断。联合检测这4个抗体在MGCTs的病理诊断和分型中有很高的临床应用价值,可作为一线抗体组合推广运用。