目的探讨石蜡包埋组织实时荧光定量PCR （RT-q PCR）检测结核分枝杆菌DNA在结核病诊断中的应用价值。方法收集58例临床确诊为结核病与40例非结核肉芽肿性疾病的石蜡包埋组织标本,应用RT-q PCR检测标本中结核分枝杆菌DNA,同时进行Ziehl-Neelsen抗酸染色,比较RT-q PCR与抗酸染色检测结果的差异。结果 58例结核病例中通过RT-q PCR检测有56例为阳性,灵敏度为96. 6%（56/58）;通过抗酸染色检测有16例为阳性,灵敏度为27. 6%（16/58）,两者灵敏度差异有统计学意义（P(0. 001）。而40例非结核性肉芽肿病例通过RT-q PCR检测有39例为阴性,特异度为97. 5%（39/40）,通过抗酸染色检测有36例为阴性,特异度为90. 0%（36/40）,两者特异度差异无统计学意义（P=0. 359）。结论相对结核抗酸染色,RT-q PCR灵敏度较高,是石蜡包埋组织快速检测结核分枝杆菌DNA的有效工具,是快速诊断结核病的重要手段。