目的比较盐酸羟考酮与吗啡对清醒患者呼吸功能和镇静状态的影响。方法将120例择期手术患者随机分为羟考酮0.075 mg·kg-1组（O1组）、0.1 mg·kg-1组（O2组）、0.15 mg·kg-1组（O3组）和吗啡0.15 mg·kg-1组（M组）。麻醉前,四头带固定面罩,通过呼吸波形确定无漏气,3 min后,以60 s匀速推注药物10 mL,记录0～30 min分钟通气量（Ve）、呼吸频率（RR）,同时记录呼气末二氧化碳（PetCO2）、氧饱和度（SpO2）、Narcotrend指数（NTI）及不良反应情况。结果 O1组、O2组、O3组对Ve、RR、NTI的影响大于M组（P(0.05）。Ve、RR、PetCO2极值时间,O2组、O3组早于M组（P(0.05）,30 min时4组患者Ve、RR恢复率差别无统计学意义（P)0.05）。O1组、O2组、O3组出汗发生率低于M组（P(0.05）,O1组、O2组头晕发生率低于M组（P(0.05）。结论盐酸羟考酮对清醒患者自主呼吸功能和镇静状态的影响大于吗啡,3～5 min时对呼吸功能影响最大,但不良反应发生率较吗啡低。