(正)目前阿片类药物仍处于围术期疼痛治疗的主导地位,然而由于其引发的过度镇静、恶心呕吐等不良反应,可不同程度地影响病人的康复。近年来,在加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）概念的指导下,越来越多的临床证据表明围术期持续静脉输注利多卡因有利于改善术后疼痛和减少阿片类药物的用量[1],因此,两类药物的合用已经广泛应用于多模式镇痛中。目前在临床上广泛使用的阿片类药物中,氢吗啡酮（hydromorphone）作为吗啡的一种衍生物,与其他阿片类药相比,该药能较好地缓解疼痛，且不良反应的发生率较 低，尤其是呼吸抑制的发生率较低[2]。几十年时 间里，氢吗啡酮在国内外被广泛普及，在国内上市 后，尤其在多模式镇痛的表现突出[3~7]。尽管临床 上阿片类药物和钠离子通道阻滞剂配伍应用较多， 但缺乏对其协同作用的直观探讨，本研究使用氢吗 啡酮与利多卡因，借助于压痛痛阈测量法[8] 在术前 实时评估两类药物协同作用后镇痛效果的变化。