摘要:
目的:探讨能预测痴呆晚期患者死亡的风险因素,建立适合住院重度痴呆患者死亡的预测模型。方法:回顾性分析痴呆患者144例,按是否死亡分为存活组81例和死亡组63例。对影响痴呆患者死亡的危险因素先后进行单因素分析及二分类Logistic回归分析,建立痴呆患者死亡预测模型,并对模型进行校准度及辨别能力检验。结果:死亡组患者年龄较长(P(0.05),痴呆起病较晚(P(0.05),痴呆病程较短(P(0.05);存活组患者受教育程度较高(P(0.05),既往合并高血压比例较高(P(0.05)。存活组的肺部感染、发热、白细胞异常、电解质异常、血糖异常、肝肾功能异常和水肿发生率均显著低于死亡组(P=0.000),血红蛋白、白蛋白水平均显著高于死亡组(P=0.000),总蛋白水平低于死亡组(P=0.012)。存活组吃饭、穿脱衣、上厕所和行走能力高于死亡组(P(0.05)。肺部感染、血红蛋白值、既往合并高血压、行走、起病年龄和白细胞异常,为重度痴呆患者死亡预测风险因素。预测模型拟合度好。结论:肺部感染、低血红蛋白值、高血压、行走、起病年龄和白细胞异常,为重度痴呆患者死亡预测风险因素,其中高血压和血红蛋白为保护性因素。