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经颈椎间孔类固醇激素注射治疗神经根性颈椎病的临床疗效观察

Clinical outcome of cervical transforaminal epidural steroids injection for the treatment of cervical spondylotic radiculopathy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
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关键词: 经颈椎间孔类固醇激素注射 颈部疼痛 神经根性颈椎病 治疗结果

摘要:
目的探讨X线引导下经颈椎间孔类固醇激素注射(cervical transforaminal epidural steroids injection, CTFESI)治疗由神经根性颈椎病所致慢性颈部疼痛的临床疗效。方法回顾性分析2016年5月至2018年3月于我院门诊骨科治疗室经X线引导下行CTFESI治疗的47例慢性颈部疼痛病人的临床资料,将其纳入研究组;将同期采用牵引、按摩等保守治疗的56例慢性颈部疼痛病人纳入对照组。收集并比较两组病人治疗前后的疼痛视觉模拟量表(visual analogue score, VAS)评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI),并利用Odoms评分计算两组病人的治疗有效率。结果研究组病人均顺利完成注射,其中1例病人于术后出现瞳孔缩小、眼睑下垂等Honor综合征表现,2例病人出现疑似局部血肿症状,经按压、冰敷后症状好转,上述病人均经急诊室留观确认病情稳定后出院。治疗后6个月,研究组和对照组VAS评分分别为(1.96±1.23)分、(3.27±1.52)分,NDI分别为20.18%±1.83%、29.73%±3.57%,均较治疗前水平显著改善,且研究组优于对照组,两组间比较,差异具有统计学意义(P(0.05)。研究组的治疗总有效率为72.34%(34/47),对照组为51.79%(29/56),两组间比较,差异具有统计学意义(χ~2=4.550,P=0.043)。结论 CTFESI治疗由神经根性颈椎病所致慢性颈部疼痛临床疗效好,是介于保守治疗与手术治疗之间的一种有效方法。

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第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
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