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运动性横纹肌溶解症37例诊治分析

Diagnosis and treatment of 37 cases of athletic rhabdomyolysis

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单位: [1] 武警湖北省总队医院门诊部 [2] 武警湖北省总队医院特色医学二科 [3] 华中科技大学同济医学院附属同济医院普通外科
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关键词: 横纹肌溶解 肾功能不全 急性肾损伤 血液透析

摘要:
目的探讨运动性横纹肌溶解症的临床诊治方法,提升治疗效果。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和华中科技大学同济医院2007年10月至2018年11月收治的37例运动性横纹肌溶解症患者的临床资料。37例患者予以抗感染、补充血容量、止吐、退热、碱化尿液等对症治疗。8例急性肾功能不全患者,血肌酐) 442μmol/L或者血钾) 6.5 mmol/L,采用血液透析治疗。结果患者平均住院时间9(4~25)d。37例患者出院时血清肌酸激酶值均降至正常范围或轻度异常升高。8例急性肾功能不全患者经血液透析治疗后,复查肾功能、电解质均恢复正常。结论运动性横纹肌溶解症首发症状多样,容易误诊、漏诊。早期检查血清肌酸激酶、肌红蛋白有利于及早确定诊断。抗感染治疗、对症治疗、补充血容量、碱化尿液、血液透析等综合治疗有利于患者预后。对运动性横纹肌溶解症所致重度急性肾功能不全患者,行血液透析治疗能有效挽救肾功能,降低患者病死率。

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第一作者单位: [1] 武警湖北省总队医院门诊部
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