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单泵输血辅助胸腹主动脉联合置换治疗马方综合征Stanford B型主动脉夹层

Treatment of Marfan syndrome with Stanford type B aortic dissection by total thoracic aortic replacement with modified single pump transfusion

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科, 湖北省武汉市,453300
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关键词: 马方综合征 胸腹辅助动脉联合置换 Stanford B型主动脉夹层 非体外循环

摘要:
目的 探讨采用改良单泵输血辅助胸腹主动脉联合置换治疗马方综合征Stanford B型主动脉夹层的疗效.方法 回顾性分析自2011年1月至2018年12月在本院心脏大血管外科接受胸腹主动脉联合置换术的马方综合征Stanford B型主动脉夹层患者19例,男性9例,女性10例,年龄(32.6±9.8)岁,手术经胸腹联合切口、腹膜后入路,采用单泵输血辅助、分段阻断的方法,重建肋间动脉及腹腔内脏血管.结果 全组患者手术均成功.无早期死亡,无截瘫发生,其中1例患者术后出现短暂性轻瘫并声音嘶哑,症状在出院前好转,术后呼吸功能不全4例(21.1%),肾功能不全2例(10.5%),但均未达到透析指标,肝功能不全3例(15.8%).随访期间5年全因生存率94.6%,免于再手术率85.1%.其中3例患者术后再发升主动脉病变行二期手术治疗,1例三期行二尖瓣置换,1例患者死于脑血管意外.结论 改良单泵输血辅助胸腹主动脉联合置换术是治疗马方综合征合并Stanford B型主动脉夹层有效安全途径,近远期效果满意.

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科, 湖北省武汉市,453300
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