目的 分析Stanford B型主动脉夹层患者术后谵妄发作的危险因素并探讨预防措施。方法 回顾性分析2020年1月—2021年8月于华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科诊断为Stanford B型主动脉夹层并行血管腔内修复术659例患者的临床资料，其中男540例、女119例，年龄58.00（41.00,75.00）岁。收集患者基本信息、入院24 h内相关检验结果。依据患者术后有无谵妄发作分为无谵妄组（n=450）和谵妄组（n=209）。分析Stanford B型主动脉夹层术后谵妄的危险因素和右美托咪定对谵妄的保护作用。结果 术后谵妄209例（31.71%）。两组患者性别、体重指数、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和饮酒史、胆固醇甘油三酯水平、肌酐肾小球滤过率等资料差异无统计学意义。年龄是Stanford B型主动脉夹层POD发生的独立危险因素[OR=1.392,95%CI（1.008,1.923）,P＜0.05]。右美托咪定使用与否对术后谵妄持续时间无影响（χ~2=4.662,P＞0.05）。结论 年龄是Stanford B型主动脉夹层患者术后谵妄发生的独立危险因素，青年患者的术后谵妄发生率较中老年患者低，对于指导术后谵妄预防有一定的参考价值。右美托咪定对于控制术后谵妄持续时间无明显作用。