目的探讨三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）评价急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并休克患者液体反应性的临床诊断价值。方法纳入2018年1-12月武汉同济医院重症医学科收治接受机械通气治疗的ARDS合并休克的患者。采用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）测定血流动力学参数,采用床旁超声心动图测定TAPSE等右心功能指标。以液体负荷前后每搏量指数增加（ΔSVI）超过15%定义为液体有反应,统计分析TAPSE评价ARDS合并休克患者液体反应性的价值。结果 65例ARDS合并休克患者纳入研究,其中液体有反应组35例,液体无反应组30例。液体负荷试验前,与液体无反应组相比,液体有反应组患者TAPSE明显增加[（17.6±1.8）mm vs.（14.4±1.7）mm,P=0.001],而右心室与左心室舒张末期面积比值（RVEDA/LVEDA）明显减小[（0.58±0.05）vs.（0.66±0.06）,P=0.006]。TAPSE预测液体反应性的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.894（95%CI:0.820～0.967,P=0.001）,以液体负荷前TAPSE≥15.5 mm为阈值预测液体反应性的灵敏度为0.829,特异度为0.745。结论右心功能指标TAPSE可以用于评价ARDS合并休克患者的液体反应性。