目的:探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术（ESWL）疗效的预测价值。方法:回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料,男63例,女19例,评估性别、年龄、结石位置、体重指数（BMI）、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距离（SSD）、平均CT密度值及CT纹理分析定量参数平均灰度值、标准差、偏度、峰度、熵、异质性对碎石结果的影响。依据治疗后残余结石是否(4mm将患者分为碎石成功组及失败组,对比两组间各纹理参数的特征及不同参数组合预测碎石效果的效能。结果:碎石成功组与碎石失败组的平均CT值[（699.47±176.32）HU,（848.48±191.69）HU,t=-3.495,P(0.01]、CT纹理参数平均灰度值（1723.47±176.32,1872.48±191.69,t=-3.495,P(0.01）、峰度（-0.82±0.34,-1.07±0.28,t=3.400,P(0.01）及熵（4.26±0.87,4.76±0.44,t=-2.809,P(0.01）的差异具有统计学意义,平均灰度值、峰度以及参数组合平均灰度值+标准差、平均灰度值+熵、平均灰度值+标准差+熵、偏度+峰度、峰度+异质性、偏度+峰度+异质性的组合预测碎石效果的效能良好（0.7(AUC(0.9）,余各纹理参数的AUC均在0.5～0.7之间,预测碎石效果的效能一般。结论:CT纹理分析定量参数有助于预测ESWL碎石疗效。