目的:探究对乙酰氨基酚（APAP）所致不良反应（ADR）的特点,为临床安全用药提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,对2014～2018年湖北省药品（医疗器械）不良反应监测中心收集的179份APAP所致ADR报告的上报单位、ADR类型与关联性评价、患者性别年龄、ADR发生时间、ADR累及系统-器官及所涉及的临床症状和转归、药物剂型与联合用药情况等进行统计分析。结果:179份ADR主要来自药品经营企业和医疗机构上报,关联性评价为"可能"的报告比例最高。一般的ADR有156例（87.15%）,严重的ADR有13例（7.26%）,新的ADR有10例（5.59%）,新的严重的ADR有1例（0.56%）。患者男女比例为1.43∶1,年龄主要分布在0～10岁（35.20%）;ADR多在用药1～2 d发生（87.15%）,累及多个系统-器官,主要为皮肤及附件损害、胃肠系统损害、中枢及外周神经系统损害、全身性系统损害等;导致ADR的APAP剂型以片剂（62.01%）和栓剂（22.35%）为主。174例ADR患者经停药或积极对症处理后治愈或好转。结论:APAP所致ADR主要以皮肤及附件损害和胃肠系统损害为主,长期或者过量使用可产生严重皮肤反应和肝肾功能损害,临床应密切监测患者用药情况,给予相应处理措施,保证患者用药安全。