目的:研究植入双腔起搏器后病人心电图QRS波时限与心功能的相关性，分析起搏器植入后心脏结构的远期改变。方法:选取2011年11月—2020年1月于山西白求恩医院门诊复查起搏器的398例病人。采用病人自身对照的模式，对病人术前及术后各个时间超声心动图（UCG）数据进行广义估计方程分析，探讨长期植入双腔起搏器对心脏结构及左心收缩功能的影响，分析病人植入起搏器后心电图QRS波时限与UCG数据之间的相关性。结果:术后1、3个月的左房内径（LAD）较术前降低，且差异有统计学意义（P＜0.05）;术后1、2、3年LAD较术前升高，且差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月LAD与术前比，差异无统计学意义（P=0.163）。术后1、3、6个月及1年的左室收缩末内径（LVESD）较术前降低，且差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3年较术前升高，且差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2年与术前比较，差异无统计学意义（P=0.377）。术后1、3、6个月及1年左室舒张末内径（LVEDD）较术前降低，且差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2、3年LVEDD较术前升高，且差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1、3、6个月及1年的左心室射血分数（LVEF）较术前升高，且差异有统计学意义（P＜0.001）;术后2、3年LVEF较术前降低，且差异有统计学意义（P＜0.05）。LAD、LVESD、LVEDD的变化趋势整体上为先降低后升高。植入心脏起搏器后，LAD、LVESD、LVEDD逐渐降低，随着时间的延长，LAD、LVESD、LVEDD逐渐升高。LVEF的变化趋势整体上为先升高后降低，植入心脏起搏器后，LVEF出现不同程度的升高，在术后6个月达到高峰，随着植入时间的延长，LVEF逐渐下降。Spearman相关性分析显示，植入起搏器后病人的QRS波时限与LVEF呈负相关（r=-0.464,P＜0.001）,与LVESD和LVEDD呈正相关（r值分别为0.133,0.151,P＜0.05）,与LAD无明显相关性。结论:植入双腔起搏器后短期内能提高心功能，增强左心收缩功能，改善心室结构；但长期的双腔起搏仍会使心功能下降，LVEF减少，心脏增大，这种改变在植入双腔起搏器2年以上的病人中表现更为明显；QRS波时限可作为评估植入起搏器后病人心脏结构和收缩功能的指标，QRS时限越长，病人左室结构越大，左心功能越差。