目的:探讨CT增强碘对比剂急性不良反应发生现况，并分析其影响因素。方法:选取2021年4月—2021年6月于武汉市某三级甲等医院行CT增强检查的5 885例病人为研究对象，采用自制问卷（包括病人个人因素、碘对比剂因素、检查前准备相关因素、环境因素及急性不良反应发生情况5个维度）对病人进行调查。结果:5 885例病人中，急性不良反应发生率为2.72%（160/5 885）；超敏/过敏样反应发生率为0.44%（26/5 885）；化学毒性/生理反应发生率为2.28%（134/5 885）；次高渗碘对比剂所致的急性不良反应发生率高于等渗碘对比剂；98.75%的病人表现为轻度急性不良反应，82.50%的急性不良反应发生在碘对比剂开始注射后的前5 min。Logistic回归分析结果显示，年龄、体质指数、基础疾病、过敏史、就医方式、碘对比剂种类为CT增强碘对比剂急性不良反应的独立影响因素（P＜0.05）。结论:CT增强碘对比剂急性不良反应主要为轻度化学毒性/生理反应，一般发生在碘对比剂开始注射后的前5 min，年龄、体质指数、基础疾病、过敏史、就医方式、碘对比剂种类是CT增强碘对比剂急性不良反应发生的影响因素。