目的 研究获得性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者的心血管事件发生情况及其对临床预后的影响。方法 回顾性分析自2016年1月至2022年5月住院患者中诊断为获得性TTP的72例患者的临床资料及预后，根据预后分为死亡组及非死亡组，比较两组患者临床特征的差异，分析死亡相关危险因素。结果 纳入的72例TTP患者中23.6%（17/72）具有心血管系统临床表现，包括胸闷、胸痛，心悸，呼吸困难，双下肢水肿；69.4%（50/72）心肌肌钙蛋白I（cTnI）升高；66.7%（48/72）N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）升高；40.3%（29/72）具有心电图异常表现；34.7%（25/72）具有超声心动图异常表现。与非死亡组相比，死亡组cTNI、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、NT-proBNP水平更高，年龄更大，具有神经精神症状的比例更高，尿素氮、肌酐水平更高，eGFR水平更低，谷草转氨酶（AST）、间接胆红素（I-BIL）及乳酸脱氢酶（LDH）水平更高（P＜0.05）。Logistic多因素回归分析发现，年龄、I-BIL及cTNI＞449.2 pg/mL是死亡的危险因素。结论 多数TTP患者有不同程度的心脏损伤表现。高龄、血管内溶血程度重以及心肌损伤均明显增加了TTP不良预后转归。