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多发伤患者住院期间危急值回顾性分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科 武汉 430030 [2]华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院创伤外科 武汉 430014
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关键词: 多发伤 创伤外科 危急值

摘要:
目的 探讨多发伤患者住院期间危急值出现特点及临床意义。方法 收集华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科2018年7月—2021年6月1 034例危急值报告结果,分析危急值报告发生的时间、项目、异常值分布特点。结果 2018年7月—2019年6月报道危急值项目382例,2019年7月—2020年6月报道230例,2020年7月—2021年6月报道422例,3年共报道1 034例。这些危急值所涉及患者共计495人,男性367人,女性128人;患者年龄中位数52岁(39~62岁),损伤严重度评分中位数为24分(18~33分)。最近3年创伤外科住院患者危急值报告最常见时间段在08:00~15:59,例数占比65.18%~70.62%。在每个统计时间段内,超敏肌钙蛋白出现频次及所占比例均为最高,依次达54.97%、50.87%、68.96%。除2019年7月—2020年6月时间段外,出现例次高的危急值项目为血钾异常,高钾血症出现频次多于低钾血症(53例vs.21例)。与出血及凝血紊乱相关的危急值项目,如血红蛋白、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原,累计占比18.57%,异常指标主要提示重度贫血及低凝状态。微生物培养危急值共计67例,累计占比为6.48%。影像学危急值共计11例,其中肺栓塞数量最多(6例)。结论 创伤外科的多发伤患者病情重,所产生的危急值项目种类广,需结合患者病情进行分析鉴别,及时采取预防和应对措施,阻止患者病情进一步恶化。

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第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科 武汉 430030
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