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◇ 统计源期刊
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单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
神经内科
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
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关键词:
坏死性肌病
免疫介导
重叠综合征
干燥综合征
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
摘要:
目的 总结归纳免疫介导的坏死性肌病(IMNM)重叠综合征患者的临床特点。方法 收集2011年至2020年武汉同济医院确诊的15例重叠综合征患者,根据重叠不同结缔组织病(CTD)分为IMNM重叠干燥综合征(SS)组(10例)、重叠类风湿性关节炎(RA)组(4例)、重叠系统性红斑狼疮(SLE)组(1例)。对3组患者的临床表现、实验室检查、治疗和预后等资料进行分析。结果IMNM-SS组患者中女性发病占比较高;血清肌酸激酶(CK)平均水平(3129±4719)u/L,在3组中最高。IMNM-RA组患者平均病程(3.7±1.7)个月,在3组中最短。IMNM-SLE组患者平均发病年龄23岁,在3组中最年轻。IMNM-SS和IMNM-RA组患者间质性肺病(ILD)和心脏功能受累比例高;血清肌炎抗体以抗SRP、抗SS-A/Ro-52抗体表达比例最高。3组患者多采用激素联合免疫抑制剂治疗方法(IMNM-SS患者占比80%;IMNM-RA患者占比75%;IMNM-SLE患者占比100%),其中47.6%患者采用了糖皮质激素联合他克莫司治疗。2例(13.3%)患者基本恢复正常,12例(80%)患者病情得到好转。结论 不同类型重叠综合征患者临床特异性症状不显著。IMNM-SS和IMNM-RA患者合并心脏和(或)肺部损害比例较高,建议临床尽早完善患者心脏和肺部检查。多数患者采用激素联合免疫抑制剂治疗后临床症状好转,预后较好。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(5):7-12]
第一作者:
第一作者单位:
[1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
徐莉,杨梦歌,张清,等.免疫介导的坏死性肌病重叠综合征患者的临床特点分析[J].国际神经病学神经外科学杂志.2022,49(05):7-12.