骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病，关节软骨、软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉均可出现相应的结构改变[1]。其根据发病部位的不同被分为膝关节、指间关节及髋关节的OA。在我国，髋关节OA很少见，膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的患病率(21.51%)远高于指间关节OA(8.99%),是老年人长期疼痛、残疾和关节置换手术的最常见原因之一[2].目前国内外的临床研究主要集中在KOA,而对指间关节和髋关节OA的研究极少,暂不足以提供循证医学和指南编撰所需的足够临床证据支持。因此,本指 南主要针对老年KOA部分制定,后续待进一步的循证医学证据对指间关节和髋关节OA部分作及时更新。老年KOA是一种在老年人群中最常见OA,以膝关节软骨退变.继发性骨赘形成、软骨下骨硬化、滑膜炎症等为主要特征的慢性退行性疾病。随着人口的老龄化不断加剧和肥胖人群的不断增多,KOA发病仍呈逐年增加趋势,其所造成的社会、经济负担亦呈快速增长,已成为严重的公共卫生问题[3]。由于缺乏根治的办法，该病的治疗目标主要是缓解关节炎症和疼痛,改善功能活动及预后。国际骨关节炎研究学会.(Osteoarthritis Research Society International,OAR-SI[4]、欧洲抗风湿病联盟( European League Against Rheumatism,EULAR)[5]、美国风湿病学会( American College of Rheumatology ,ACR)[6],均把非药物干预作为KOA的一线治疗,其中,又以患者教育.运动和体重管理为核心。这些干预措施均适宜在基层医疗机构中开展,但目前仅为少部分老年患者所接受。因此,为基层医疗机构制定一.部老年KOA的慢病管理指南显得尤为必要。本指南工作组严格遵照循证指南制定的标准和流程,优选KOA临床诊疗中存在的具体问题，在系统地检索和评价后形成证据体,结合多学科临床专家的实践经验,共提出了18条推荐意见,以期为二级及以下医院、基层医疗机构、老年康养机构及患者家庭提供对老年KOA患者的慢病管理指导。