目的 比较环介导恒温扩增（loop-mediated isothermal amplification,LAMP）技术与传统检测方法检测呼吸重症监护病房（respiratory intensive care unit,RICU）患者下呼吸道标本的细菌分布，以及LAMP技术检测出多种病原体对患者死亡的预测意义。方法 纳入2018年10月至2020年12月期间于华中科技大学同济医学院附属同济医院RICU住院的下呼吸道感染患者，分析患者下呼吸道标本的传统培养及LAMP技术检测细菌谱。将患者各项临床指标分为二分类变量，使用方差分析分析各因素与患者预后的关系。筛选方差分析中有意义的因素，纳入多因素Logistic回归分析。结果 纳入RICU患者117例，115例患者行传统培养方法，培养出细菌的患者比例为39.13%，培养出至少2种细菌的患者比例仅为8.70%。117例患者利用LAMP技术检测了下呼吸道标本，阳性患者比例为72.65%，而至少2种细菌阳性的患者比例为36.75%。χ~2检验显示，机械通气（χ~2=5.260,P=0.022）、病原菌核酸检测2项或以上阳性（χ~2=8.227,P=0.004）与患者的临床结局有关。多因素Logistic回归分析显示，病原菌核酸检测至少2项阳性患者死亡风险是未检出2种细菌患者的4.789倍（P=0.027,95%可信区间1.198～19.144）。结论 LAMP技术检测RICU患者呼吸道病原体灵敏度高于传统培养方法，对临床精准治疗有重要意义。病原菌核酸检测至少2项阳性患者死亡风险明显增高。