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外周血血清炎性介质与鼻息肉内在型之间的关系

[Association between plasma inflammatory mediators and histological endotypes of nasal polyps].

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 卓越:梯队期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科,武汉430000
出处:

关键词: 鼻窦炎 鼻息肉 嗜酸粒细胞 中性粒细胞 外周血

摘要:
目的比较不同内在型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的临床特征及外周血炎性 介质的表达水平,探寻和内在型关联的外周血生物标志物。方法纳入2015年1月至2017年12月于 华中科技大学同济医学院附属同济医院行鼻内镜手术的74例CRSwNP患者,其中男41例,女33例, 平均年龄40岁;另纳入40例鼻中隔偏曲患者作为对照组。术前记录患者的年龄、性别、既往史等基本 特征以及鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分、CT评分等临床特征。根据鼻息肉组织标本嗜酸粒细胞 (Eos)百分比及中性粒细胞(Neu)计数将CRSwNP患者分为高嗜酸高中性(EoshighNeuhigh)、高嗜酸低中 性(EoshighNeulow)、低嗜酸高中性(EoslowNeuhigh)及低嗜酸低中性(EoslowNeulow)4种内在型。采用Bio‑Plex 悬浮芯片法检测外周血血清中27个常见的炎性介质的表达水平。比较不同内在型CRSwNP患者的 人口学和临床特征,以及外周血血清炎性介质的表达水平。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。 结果EoshighNeuhigh、EoshighNeulow、EoslowNeuhigh及EoslowNeulow CRSwNP患者在性别比例、年龄、病程、鼻部 症状VAS评分、内镜及CT评分方面的差异均无统计学意义。EoshighNeuhigh以及EoshighNeulow CRSwNP患 者的特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分比均显著高于 EoslowNeuhigh和EoslowNeulow CRSwNP组(P 值均<0.05);但EoshighNeuhigh和EoshighNeulow CRSwNP间的差异无 统计学意义。4组患者术前血清1型细胞因子[白细胞介素(IL)‑12、干扰素γ(IFN‑γ)]、2型细胞因子 (IL‑4、IL‑5、IL‑13)、3型细胞因子(IL‑17A)、炎性因子[IL‑6、肿瘤坏死因子α(TNF‑α)]、组织重塑相关 细胞因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源生长因子 (PDGF)‑BB]等27个炎性介质的表达水平差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。结论尽管Eoshigh和 Eoslow CRSwNP患者在特应性体质比例、哮喘和变应性鼻炎合并率、外周血嗜酸粒细胞绝对值及百分 比方面有显著差异,但临床特征、外周血细胞以及炎性介质不能有效区分4种不同内在型的CRSwNP, 需进一步寻找客观、方便、可靠、与内在型关联的生物标志物。

基金:

基金编号: 81920108011、82130030、81630024、82000965

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科,武汉430000
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