目的 评价居家药学服务用于高血压和(或)糖尿病管理的效果.方法 以是否接受居家药学服务标准分为研究组(81例)和对照组(83例).医院药剂科6位临床药师从每周工作日中抽3个半天到2家社区卫生服务中心,主要针对研究组老年患者的高血压和糖尿病用药问题进行居家药学服务,为患者建立个体服务档案,并根据其用药情况采用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对高血压和(或)糖尿病患者的用药相关问题(DRPs)进行干预和用药指导,教育患者改善不良的生活方式,对服药依从性较差的进行干预.结果 研究组患者干预后4,16,28周的服药依从性较对照组明显改善,收缩压(SBP)及空腹血糖(FBG)水平均明显低于对照组,血压正常率及Morisky服药依从性量表(MMAS-8)得分均明显高于对照组(P<0.05),舒张压(DBP)与对照组相当(P>0.05);研究组患者干预后16,28周的糖化血红蛋白(HbA1C)水平明显低于对照组,血糖正常率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的MMAS-8评分与SBP,HbA1C,FBG呈中度负相关,与DBP呈低度负相关.结论 开展居家药学服务,有利于提高老年高血压、糖尿病患者的疾病管理质量,应继续探索和推广相关模式及体系.