摘要:
目的:探讨全凭静脉麻醉复合超声引导双侧颈浅丛神经阻滞用于舌癌根治术对患者血流动力学、麻醉药物用量和苏醒质量的影响。方法:选择40例择期舌癌根治术患者,随机分为观察组(全凭静脉麻醉组)、对照组(全凭静脉复合超声引导双侧颈浅丛神经阻滞组),每组20例。分别记录两组患者麻醉诱导前(T0)、术前10 min(T1)、切皮时(T2)、手术开始1 h(T3)、手术结束(T4)、手术结束1 h(T5)6个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);记录两组患者丙泊酚和瑞芬太尼总用量、苏醒时间、术后不良反应发生率以及发生神经阻滞并发症的情况。结果:观察组T2、T4和T5时SBP水平明显低于对照组(P(0.05),观察组T2和T4时DBP和HR水平明显低于对照组(P(0.05);观察组瑞芬太尼用量显著低于对照组(P(0.05),苏醒时间明显短于对照组(P(0.05);同时观察组患者术后PONV和术后躁动发生率也明显低于对照组(P(0.05)。结论:全凭静脉麻醉复合超声引导双侧颈浅丛神经阻滞用于舌癌根治术可有效减轻患者应激反应,维持血流动力学稳定,减少术后不良反应的发生,有利于患者早期恢复。