目的比较一线使用单倍体造血干细胞移植（HID-HSCT）或强化免疫抑制治疗（IST）治疗中性粒细胞为0的暴发型再生障碍性贫血（FAA）的疗效差异。方法收集2016年1月至2021年1月于中国贫血东部协作组各医院60例一线接受HID-HSCT或IST的中性粒细胞绝对值（ANC）为0的FAA的临床资料,回顾性分析比较2种治疗方法的疗效及预后。结果分别有25例、35例FAA患者接受HID-HSCT或IST治疗。HID-HSCT组和IST组相较:中位起效时间、6个月总反应率（ORR）、完全缓解（CR）均占显著优势:12.0（11.0,15.0）d比87.0（65.0,95.0）d,P(0.001;84.0%比40.0%,P=0.001;80.0%比17.1%,P=0.001。中位随访18.5（4.3,30.8）个月,HID-HSCT组无事件生存率（EFS）和总生存率（OS）均优于IST组（78.3%比20.0%,P=0.000;80.0%比57.1%,P=0.049）。结论 HID-HSCT治疗FAA造血重建快,长期生存好,值得探索做为FAA一线治疗方案。