资源类型:
期刊
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]武汉科技大学医学院临床医学系,1901 430081
[2]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,武汉430030
华中科技大学同济医学院附属同济医院
外科学系
创伤外科
出处:
中华急诊医学杂志.2021,30(7):862-865.
ISSN:
1671-0282
关键词:
多发伤
持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征
临床特征
预后
摘要:
目的:研究多发伤并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(persistent inflammation, immunosuppression and catabolism syndrome, PICS)患者的临床特征及预后。方法:分析2019年1月至2020年7月间收治于同济医院创伤外科的1 083例多发伤患者的临床资料,排除年龄<18岁,住院时间<15 d,以及既往有恶性肿瘤,免疫性、消耗性、代谢性疾病史的患者。依PICS诊断标准将患者分为PICS组与N-PICS组(不伴PICS)。收集患者的临床特征及预后,以及ISS评分、GCS评分及SOFA评分等资料,通过
t检验或
χ2检验比较两组间差异。
结果:多发伤患者的PICS发生率为11.7%(127/1 083)。PICS患者以中老年男性为主,68.5%伴颅脑损伤,59%伴胸部损伤,其GCS评分更低,而ISS、APACHEⅡ及SOFA评分更高,与不伴PICS的患者相比差异有统计学意义(
P <0.01或
P<0.05)。PICS患者79.5%使用机械通气,76.3%伴肺部感染,其28 d病死率为5.5%,180 d病死率为16.5%,与不伴PICS的患者相比差异有统计学意义(
P<0.01)。
结论:多发伤后PICS发生率较高,常见于伴发颅脑和(或)胸部创伤的中老年男性严重多发伤患者。伴发PICS的多发伤患者中长期预后不良,临床上应加强早期识别与干预。
第一作者:
唐庭轩
第一作者单位:
[1]武汉科技大学医学院临床医学系,1901 430081
通讯作者:
唐朝晖
推荐引用方式(GB/T 7714):
唐庭轩,张聪,李松波,等.多发伤并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征患者的临床特征及预后分析[J].中华急诊医学杂志.2021,30(7):862-865.