目的:比较早发性与晚发性阿尔茨海默病（AD）患者神经心理学损害特征的差异。方法:收集2018年10月至2020年10月于武汉同济医院神经内科门诊就诊的诊断为很可能的AD患者137例,其中发病年龄(65岁的早发性AD（EOAD组）65例,发病年龄)65岁的晚发性AD（LOAD组）72例,对患者进行简易智能精神状态检查量表（MMSE）、画钟测验（CDT）、波士顿命名测验（BNT-30）、日常生活能力评定量表（ADL）、神经精神量表（NPI）的评估,对2组患者的基本信息及神经心理学评分进行统计学分析。结果:EOAD组的MMSE分数显著低于LOAD组（P=0.009）;2组的CDT、BNT-30、ADL、NPI总分及照料者苦恼评分差异无统计学意义（P)0.05）;NPI 12个分项分析可见EOAD组较LOAD组的抑郁及淡漠分数更高（P=0.030,P=0.035）,且淡漠的发生率显著增加（52.31%v.s. 33.33%,P=0.025）。EOAD患者的NPI总分与MMSE、CDT、BNT-30评分呈负相关,与ADL评分正相关;而LOAD患者的NPI总分仅与ADL评分正相关;EOAD患者与LOAD患者的照料者苦恼评分均与NPI总分正相关。结论:EOAD和LOAD患者在神经心理损害方面具有不同特点,EOAD患者的认知损害程度、抑郁和淡漠症状均较LOAD更严重。