目的探讨经腹直肌外侧人路骶前骶孔扩大成形、骶丛神经减压治疗陈旧性骶骨骨折 合并骶丛神经损伤的方法及疗效。方法回顾性分析201 3年1 月至2 0 1 8年6 月南方医科大学第三 附属医院骨科收治的1 1例陈旧性骶骨骨折合并骶丛神经损伤患者资料。男8 例，女3 例；年龄17 ~ 54岁，平均3 8 岁；舐骨骨折按Denis分型均为II区;神经损伤按英国医学研究会(BMRC)标准分级:完全损 伤2 例，部分损伤9 例;受伤至手术时间0. 7 〜12. 0 个月，平均6 个月。经腹直肌外侧人路显露腰骶干及S, 神经孔周围结构，直视下行慨孔扩大成形、松解骨折块及骨痂压迫的S ,神经根及腰骶干，不稳定骶骨骨折 者同时行复位内固定治疗。通过评价骨折愈合、神经功能恢复(BMRC标准)等观察疗效。结果本组11 例患者中有1 0例顺利完成手术，1 例因术中探查发现骶骨骨折完全愈合且^ 神经孔完全闭塞，无法完成 骶孔成形术而终止手术。手术时间7 0 - 2 2 0 min,平均llO m in;术中出血量4 5 0 - 2 8 0 0 mL,平均1 100mL。 术后复查X 线片、CT示骶孔扩大成形明显，无手术并发症发生。所有患者术后随访1 2个月至4 年，平均18 个月。所有患者末次随访时根据BMKC标准评价神经功能恢复情况:完全恢复5 例，部分恢复4 例,未恢复I 例。结论经腹直肌外侧人路能较好地显露腰骶干及S ,神经孔周围结构，直视下骶孔扩大成形、松解骨折 块及骨痂压迫的S ,神经根及腰骶干,是治疗陈旧性骶骨骨折合并骶丛神经损伤的一种可行的方法。