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早发型与晚发型帕金森病非运动症状与血生化指标水平分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
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关键词: 帕金森病 发病年龄 非运动症状 血清 生化指标

摘要:
目的比较早发型帕金森病(Early-onset Parkinson’s disease,EOPD)和晚发型帕金森病(Late onset Parkinson’s disease, LOPD)患者非运动症状和血生化指标水平的差异,并分析2组患者非运动症状与血生化指标水平的相关性。方法纳入2018年9月-2020年1月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的281例诊断为帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的患者,按照发病年龄是否)50岁分为EOPD组和LOPD组;采用改良H&Y分级和国际运动障碍协会帕金森病统一评定量表第三部分(MDS-UPDRS-Ⅲ)用于评估关期运动功能; PD自主神经功能量表(SCOPA-AUT)用于评估自主神经功能障碍;帕金森病睡眠量表(Parkinson disease sleeping scale, PDSS)用于评估睡眠质量;汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)用于评估焦虑抑郁状态;简易智能精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)用于评估认知功能障碍,其中MoCA经教育程度校正(受教育年限(12年,总分加1分);同时测定血生化指标包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、叶酸、维生素B12(VitB12)、铁(Fe)、铜(Cu)、铜蓝蛋白(CP)水平。结果 (1)LOPD组的SCOPA-AUT得分高于EOPD组,MMSE和MOCA得分低于EOPD组(P(0.05),而2组PDSS,HAMD,HAMA得分无明显差异(P)0.05);(2)LOPD组血清同型半胱氨酸(HCY)、铜(Cu)、铜蓝蛋白(CP)水平均高于EOPD组(P(0.05);(3)EOPD组血清TG水平与MMSE,MOCA评分呈负相关(-0.4(r(-0.2,P(0.05);血清VitB12水平与MOCA评分呈正相关(r=0.275,P(0.05),与HAMA评分呈负相关(r=-0.264,P(0.05);血清Fe水平与SCOPA-AUT评分呈负相关(r=-0.314,P(0.05);LOPD组血清HCY水平与SCOPA-AUT评分呈正相关(r=0.174,P(0.05),血清TC,LDL-C水平与MOCA评分呈正相关(0.1(r(0.3,P(0.05)。结论 LOPD患者非运动症状中的自主神经功能障碍及认知功能障碍较EOPD患者重;LOPD患者血清HCY水平较EOPD患者高,而EOPD患者血清Cu及CP水平较LOPD患者低;2组患者的血清生化指标水平与非运动症状具有相关性,但存在差异。

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第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
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