目的探讨Stanford A型主动脉夹层患者主动脉壁中簇集素（Clusterin）的表达水平及其临床意义。方法选择13例Stanford A型主动脉夹层患者为病例组,9例扩张型心肌病或冠心病患者为对照组。收集两组患者的主动脉壁标本,测量病例组患者各段主动脉直径。通过苏木精-伊红染色及EVG染色观察两组组织形态和弹力纤维断裂情况;检测两组标本中Clusterin mRNA和蛋白的表达水平;分析病例组患者Clusterin mRNA表达水平与各段主动脉直径的相关性。结果与对照组比较,病例组主动脉壁中平滑肌细胞明显减少、弹力纤维断裂增多,Clusterin mRNA和蛋白的相对表达水平均升高（均P(0.05）。免疫组化染色显示,Clusterin主要定位于细胞质及细胞外基质中,病例组主动脉壁中Clusterin的相对表达水平亦高于对照组（均P(0.05）。病例组患者Clusterin基因的相对表达水平与降主动脉、腹腔干处主动脉直径均呈正相关（均P(0.05）。结论 Stanford A型主动脉夹层患者主动脉壁中Clusterin的基因和蛋白水平均升高;Clusterin表达水平上调可能与主动脉夹层的发生和发展均相关。