摘要:
目的:探讨特发性少弱精子症(IO)患者血清中Th1/Th2细胞因子和自身抗体表达水平及意义。方法:2017年11月至2020年4月期间,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测48例轻、中度IO患者,48例重度IO患者和72例精液常规在正常范围的男性血清中细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10、IL-21、TNF-α和IFN-γ)水平及抗人绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)水平,并比较组间差异,构建Logistic回归模型进行回归分析。结果:与对照组比较,轻、中度IO组患者血清IL-10、IL-21和IFN-γ的含量,AhCGAb、AsAb和AcAb阳性表达率显著增高(P(0.05),重度IO组患者血清中6种细胞因子含量及3种自身抗体阳性表达率均显著增高(P(0.05);与轻、中度IO组比较,重度IO组患者血清中IL-2、IL-4、IL-21和TNF-α水平,AhCGAb和AsAb阳性表达率明显增加(P(0.05)。Logistic多元回归分析显示,IL-21/IL-10比值增加[OR (95%CI):1.694 (0.319~4.035),P(0.05]、AhCGAb阳性表达[OR (95%CI):4.357 (1.204~9.426),P(0.05]和AsAb阳性[OR (95%CI):2.135 (1.902~5.429),P(0.05]是IO发生的危险因素。结论:特发性少弱精子症男性血清中细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、IL-21、TNF-α、IFN-γ和抗体AhCGAb、AsAb、AcAb的表达水平均显著不同于精液参数正常的男性对照,定量分析患者血清中的细胞因子和抗体,对于探索男性不育的致病机制具有一定价值。