目的分析青年主动脉夹层在致病危险因素、临床表现和治疗等方面的性别差异性。方法收集2006～2019年我院青年急性主动脉夹层患者,统计比较不同性别间的临床资料并分析性别差异性。结果本组病例共518例,其中男性431例(83%),女性87例(17%)。男性在下列指标中的比例均显著高于女性:高血压病史知晓率(62%vs. 38%,P(0.01)、吸烟(50%vs. 13%,P(0.01)、饮酒(15%vs. 7%,P(0.05),巨大腹围(23%vs. 9%,P(0.01)、Stanford A型(54%vs. 40%,P(0.05)、心包填塞(14%vs. 6%,P(0.05)及呼吸系统并发症(18%vs. 9%,P(0.05)。在体质量指数(BMI)≥32、血脂异常、痛风、累及冠脉、肠系膜上动脉缺血、下肢缺血、保守治疗、循环系统并发症、神经系统并发症、肾功能并发症及在院病死率等方面,男性与女性无显著性差异。结论青年主动脉夹层患者在危险因素、临床表现及治疗并发症方面存在性别差异性。