目的:探讨电针（EA）结合重复经颅磁刺激（rTMS）对局灶性脑缺血大鼠蛋白激酶A（PKA）表达的影响及其治疗缺血性脑损伤的机制。方法:Wistar大鼠75只,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,随机分为正常组、模型组、EA组、rTMS组和EA+rTMS组,通过Western印迹检测脑缺血后第7天、第14天与第28天三个不同时间点大鼠海马胞核内PKA表达的变化,并观测其神经功能评分。结果:脑缺血后不同时间点缺血侧海马PKA灰度值,模型组在第7天时高于正常组,第28天时低于正常组（P(0.05）,第14天时与正常组相比P)0.05;EA组、rTMS组和EA+rTMS组3个时相均高于模型组,第7天、第14天时高于正常组,差异具有显著性意义（P(0.05）,第28天时与正常组相比P)0.05,其中,EA+rTMS组第7天、第14天时高于EA组、rTMS组P(0.05,EA组和rTMS组各时间点均无显著性差异（P)0.05）。EA组、rTMS组和EA+rTMS组各时间点神经功能评分均较模型组改善（P(0.01）,尤以EA+rTMS组为明显。结论:EA结合rTMS对脑卒中后神经功能的恢复具有显著的促进作用,PKA蛋白的表达增强可能是其治疗缺血性脑卒中的机制之一。