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首次脑梗死后抑郁障碍的临床研究

Clinical study of depressive disorder after first-ever cerebral infarction

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]同济大学附属同济医院神经内科,上海,200065
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关键词: 脑梗死 抑郁障碍 危险因素 发病机制

摘要:
目的 本研究旨在对首次脑梗死后抑郁障碍的相关危险因素及发病机制进行探讨.方法 前瞻性分析202例患者首次脑梗死后6个月抑郁障碍的发生率及其与卒中临床类型(OCSP分型)、神经功能缺损严重程度的关系.通过Logistic多元回归分析抑郁障碍的相关危险因素.结果 首次脑梗死后抑郁障碍的发生率为18.8%.老年患者易出现抑郁障碍(P=0.024).完全前循环脑梗死(TACI)患者抑郁障碍的发生率及严重程度明显高于其他三种临床亚型(P=0.000).Logistic多元回归分析发现抑郁障碍的发生与女性(P=0.048)、同时存在多种脑血管疾病危险因素(高血压、糖尿病、家族卒中史)(P=0.018)、失语(P=0.005)及神经功能缺损或日常生活能力受累的严重程度(P=0.000)独立相关.未证实抑郁障碍与优势半球梗死或前后循环区域性梗死的相关性.结论 抑郁障碍是首次脑梗死后一个重要并发症,与神经功能缺损或日常生活能力受累的严重程度密切相关.生物-心理-社会医学模式可能在卒中后抑郁的形成中发挥重要作用.

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第一作者:
第一作者单位: [1]同济大学附属同济医院神经内科,上海,200065
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