摘要:
随着胃肠镜检查的普及,其相关并发症日益受到重视.现回顾我院近年收治的与内镜检查相关的急性消化道穿孔病例情况,报道如下.一、资料与方法1.临床资料:自2005年6月至2010年6月,我院共行上消化道内镜诊疗44 787例,发生穿孔2例,结肠镜诊疗13 551例,发生穿孔7例,另有5例系外院行内镜诊疗后并发穿孔转诊来我院.14例内镜致消化道穿孔的患者中,男9例,女5例,年龄46 ~73岁.患者均在内镜操作中及操作后24h内发生穿孔,其中胃十二指肠溃疡穿孔3例,结肠穿孔11例.2.临床表现:病例均出现急性腹膜炎表现,突发性剧烈腹痛,结肠穿孔腹痛主要自下腹开始,上消化道穿孔腹痛自中上腹开始,迅速扩散至全腹.查体见板样腹,伴随呕吐、发热、肠鸣音消失等.2例胃镜操作中出现急性上消化道穿孔者出现了高度腹胀,叩诊全腹鼓音,患者主诉以腹部胀痛及呼吸困难为主.