摘要:
目的探讨6%羟乙基淀粉130/0.4对老年食管癌手术患者肾功能的影响。方法选择择期行食管癌手术的老年患者54例,随机分为两组各27例,均行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)。治疗组静脉滴注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,对照组静脉滴注乳酸钠林格注射液。监测AHH前(t1),AHH完成时(t2),AHH后2 h(t3)4、h(t4)和24 h(t5)心率(heart rate,HR)、动脉血氧饱和度(saturation of arterial blood oxygen,SaO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)及血尿素氮(blood ureanitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cysteine protease inhibitors C,Cystatin-C)水平。结果 2组患者各时间点HR和MAP比较差异无统计学意义,2组CVP在t2t、3和t4时点均较t1和t5明显升高,治疗组CVP t2t、3和t4时点较对照组高。2组Cr、BUN和UA各时间点组间和组内比较均差异无统计学意义,2组患者Cys-C在t5时间点均较t1t、2t、3和t4时间点升高,但组间差异无统计学意义。结论 6%羟乙基淀粉130/0.4行术前AHH对老年食管癌患者肾功能无明显影响。