摘要:
目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特征、影像学特点、治疗方法及预后。方法:回顾性分析30例CVST患者的起病形式、诱因、既往史、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及预后情况。结果:感染性因素和血液高凝是CVST的最常见病因;头痛为急性CVST的最常见首发症状,视力下降为慢性CVST的特异性表现,颅内压高症状、卒中症状、脑病样症状为CVST的主要临床表现;核磁共振静脉成像(MRV)是临床疑诊CVST患者的首选检查,对于极危重的疑诊CVST患者可以选择CT静脉成像(CTV),影像学可疑的患者可以选择数字减影血管造影(DSA)或磁敏感加权成像(SWI);CVST患者应早期进行抗凝治疗,对于有抗凝高危风险的CVST患者也可以选择一般治疗;CVST患者大多预后较好,但昏迷和出血通常预示预后不佳。结论:对于临床可疑的CVST患者应早期识别、确诊、治疗,经正规治疗后,预后一般较好。