目的 探讨18F-FDG PET/CT在上尿路尿路上皮癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我中心自2000年4月至2010年12月间29例可疑上尿路尿路上皮癌患者的资料,29例患者在介入、手术及其他治疗前均行静脉尿路造影(IVU)、螺旋CT及18F-FDG PET/CT检查.分析3种影像学检查方法的诊断准确性.结果 29例中,18F-FDG PET/CT检查诊断上尿路尿路上皮癌26例(89.7%),26例均经手术病理证实为上尿路尿路上皮癌.对照手术病理结果,IVU的敏感性和特异性分别为64.0%和75.0%;螺旋CT的敏感性和特异性分别为75.0%和80.0%;而18F-FDG PET/CT的敏感性和特异性分别为92.9%和100%.18F-FDG PET/CT的敏感性高于IVU和螺旋CT(P=0.041 vs CT,P=0.036 vs IVU),同时特异性也高于IVU和螺旋CT(P=0.041 vs CT,P=0.036 vs IVU).结论 18F-FDG PET/CT 在上尿路尿路上皮癌的诊断中其敏感性和特异性均高于IVU和螺旋CT,为一种有用的临床诊断方法.上尿路尿路上皮癌的最后诊断需经手术病理证实.