目的观察密骨片治疗绝经后骨质疏松症的疗效,以及对骨密度(BMD)、血清保护蛋白(OPG)及其蛋白配体(OPGL)和骨代谢指标的影响。方法将180自然绝经且有骨质疏松症的患者随机分为两组各90例。治疗组口服密骨片0.5 g,tid;对照组口服仙灵骨葆1.0 g,tid。均治疗24周。治疗前和治疗12,24周后检查OPG、OPGL、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx),双能X线吸收法测定腰椎正位、股骨颈、股骨大粗隆和Ward’s三角BMD值。结果两组治疗12,24周后,除股骨大粗隆以外BMD值均显著升高。治疗组腰椎正位、股骨颈和Ward’s三角BMD值高于对照组(P(0.05);治疗组治疗12,24周后OPGL升高,OPG下降,对照组治疗12周无明显变化,24周OPGL上升,OPG下降;两组治疗后sBAP、sOC均显著上升,sCTx、uNTx/Cr均下降,与本组治疗前比较均差异有统计学意义(P(0.05),两组治疗12周后比较差异有统计学意义。结论密骨片治疗绝经后骨质疏松症效果良好,安全,值得推广应用。