重症监护病房(ICU)是以救治各类危重患者的综合治疗体系, 气管切开置管是在患者出覌呼吸道阻塞的紧急情况下, 解除呼吸道梗阻, 改善通气功能的一种重要的救治措施, 具备有效畅通呼吸道, 便于吸痰, 可较長时间保畄插管等优点.非计划性拔管(Unplanned 时extubation, UEX) 是指插管意外脱落或未经医护人员同意, 患者自行将插管拔除, 也包括医护人员操作不当所致拔管[1],UEX可以是患者自行拔管, 也可以是医疗护理过程中的意外脱出[2],管道维系着患者的生命, 一旦发生UEX或处罝不当, 将会造成患者因缺氧而引起全身各脏器的严重损伤, 甚至危及患者生命.国外的研究表明,UEX发生率占所有气管插管患者4.2%-8 3%[3],笔者对我院ICU病房2009年2月-2011年12月收治的86例行气管切开置管的患者发生 6例UEX患者进行回顾性分析,总结UEX可能发生的原因, 判断和急救方法及防范措施,现报告加下.