摘要：
(正)患者男,41岁,因大便次数增多伴血便1个月,肠镜检查显示直肠癌,于2011年2月入院。患者既往患慢性乙型肝炎20年,未经治疗。在当地医院行肠镜检查示,距肛门820 cm可见菜花状隆起糜烂。活检病理示,直肠乙状结肠腺癌。2011年2月25日,在我院行上腹部增强CT检查,示肝右叶多发占位,多为肿瘤性病变,可能为肝癌,不除外转移。血清糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19-9为187.68 U/ml,血清甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）为3484.61 ng/ml,血清癌胚抗原为6.25 ng/ml。3月3日,在全麻下行腹腔镜探查,见肿块位于直肠腹膜返折处,大小10 cm×9cm×10 cm,已侵犯全
