患者女,60岁,自2012年3月始出现无诱因下反复脐周隐痛,活动和进食后加重.自2012年4月始疼痛部位渐转移至左下腹.无腹泻和便秘.患者自发病以来体质量下降5 kg.2012年4月28日下腹部CT平扫示:降结肠管壁增厚,周围脂肪间隙模糊,管腔内见脂肪成分影.2012年5月3日患者自觉腹痛减轻.2012年5月4日晨患者排便时排出一鸡蛋样大小椭圆形物,有蒂,蒂根部可见少量新鲜血迹.大体病理检查示:排出物呈黄色,表面光滑,形似鸡蛋,5.8cm×4.2 cm×3.0 cm,有包膜,包膜上可见较多血管网,切开后剖面呈黄色脂肪样油腻组织,见图1.光学显微镜下病理检查示:纤维脂肪组织,急性和慢性炎性细胞浸润,瘤细胞退变,纤维包膜变性坏死,部分梭形细胞的细胞核大,存在核异型,见图2.免疫组织化学染色示:S-100阳性,波形蛋白阳性,磷酸葡萄糖变位酶-1阳性,平滑肌肌动蛋白阳性,增殖细胞相关的核抗原Ki-67阳性,细胞角蛋白阴性.诊断:肠道脂肪瘤.瘤体排出后患者未再腹痛,体质量恢复,一般情况良好.