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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
文章类型：
单位：
[1]同济大学附属同济医院心胸外科,上海,200065
[2]上海交通大学附属胸科医院/上海市肺部肿瘤临床医学中心胸外科,上海,200030
出处：
ISSN：
关键词：
肺肿瘤
Ib期
淋巴结清扫
预后
摘要：
背景与目的淋巴转移是肺癌最主要的转移途径，也是影响肺癌患者预后的主要因素之一。现有的研究显示上叶肺癌较之中、下叶肺癌更易发生区域性纵隔淋巴结转移。本研究回顾分析Ib期上叶非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）纵隔淋巴结清扫方式的选择及影响预后的相关因素。方法147例行肺上叶完全性切除术的NSCLC患者，其中左肺上叶71例，右肺上叶76例。术后病理均为Ib期（T2aN0M0）。术中共清扫淋巴结925枚，其中纵隔淋巴结491枚（上纵隔组266枚，下纵隔组225枚）。采用Kaplan-Meier乘积法和Log-rank检验对患者进行单因素生存分析，采用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果①单因素及多因素分析均显示：年龄、肿瘤直径及上纵隔淋巴结清扫站数是影响患者预后的重要因素；②对于Ib期右肺上叶NSCLC，#4组淋巴结与预后存在统计学意义（P=0.021），而对于Ib期左肺上叶NSCLC，#5组淋巴结与预后存在统计学意义（P=0.024）。结论对于Ib期上叶NSCLC而言，年龄、肿瘤直径及上纵隔淋巴结清扫站数是影响患者预后的重要因素；对于此类患者，采用肺叶特异性系统性淋巴结清扫或许是更为高效的手术方式。
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第一作者：
第一作者单位：
[1]同济大学附属同济医院心胸外科,上海,200065
推荐引用方式(GB/T 7714)：
王文利,毛峰,申屠阳,等.Ib期上叶肺癌纵隔淋巴结清扫方式的研究[J].中国肺癌杂志.2013,(11):584-590.
