目的研究右美托咪定对中、下段食管癌根治术患者单肺通气（OLV）肺内分流的影响。方法 60例择期行中、下段食管癌根治术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组（n=20）:高剂量右美托咪定组10 min泵注右美托咪定负荷量0.6μg.kg-1,并按0.3μg.kg-1.h-1持续泵注半小时;低剂量右美托咪定组10 min泵注负荷量0.3μg.kg-1,并按0.3μg.kg-1.h-1持续泵注半小时;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。分别于麻醉双肺通气后15 min（TLV1）、单肺通气15 min（OLV1）、单肺通气1 h（OLV2）、恢复双肺通气15 min（TLV2）、术后1 h（P1）及术后6 h（P6）经颈内静脉、桡动脉采血做血气分析,计算肺内分流（Qs/Qt）。结果肺内分流在OLV1、OLV2两个时间点时,对照组与高剂量组和低剂量组均差异有统计学意义（其中OLV1时,LSD-t分别为-3.03和-3.39,P(0.05;OLV2时,LSD-t分别为-2.91和-2.65,P(0.05）,但高剂量组和低剂量组之间差异无统计学意义（P)0.05）。结论右美托咪定在给药初期对肺内分流影响较大,随时间推移,对双肺通气及后期肺内分流的影响并不显著。