摘要:
(正)肠道内有大量细菌生长,如细菌过度繁殖,内毒素产生过量,或肠黏膜屏障受损内毒素吸收入门静脉增多,或肝内Kupffer细胞吞噬功能低下,内毒素的吸收量超过了肝脏的清除能力,内毒素即可"泛滥"(spill over)进入体循环而形成内毒素血症。因内毒素来自肠道,故称之为肠源性内毒素血症(intestinal endotoxemia,IETM)。严重创伤、感染、肠缺血均可发生肠源性内毒素血症,后者也与肝病密切相关[1,2]。内毒素由脂多糖和蛋白质共价结合而成,脂多糖具有3层结构,从内到外为类脂A、核心多糖和O